栏目：上海社保    人气：0    日期：2023-02-25

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（上海地区 2020年 出生证+户口申报+新生儿医保+住院基金 攻略指南）

　　?本文政策相关内容出自《上海市公安局窗口服务告知》、上海市医保官方咨询电话、上海红十字会官网、上海市出生医学证明首次签发须知?

　　宝宝出生之后，

　　全家人都会沉浸在迎接新生命的喜悦中~

　　但是，随之而来的，

　　还有让人眼花缭乱、纷繁复杂的流程手续，

　　需要新手爸妈动起来，

　　来帮助新生命真正在“流程”上安定下来！

　　不要方，不要怕！

　　Maggie麦小琪已经帮你研究好叻~

　　宝宝出生后的4件大事，

　　跟着我的节奏，2个月内一起飞快落实吧！

　　A.出生医学证明

　　B.新生儿报上海市户口

　　C.新生儿医保

　　D.住院基金

　　以上4样，按ABCD顺序，才能逐个办理，

　　具体的办理材料/时间/地点/具体细节，

　　听马妞妞细细说来~

　　A.出生医学证明

　　出生证明最早办！最重要！

　　为啥？因为哪哪儿都需要~

　　【6大用途】

　　用途一：接种疫苗

　　用途二：证明血缘

　　用途三：报销妈妈的生育津贴

　　用途四：证实宝宝的身体情况

　　用途五：上户口

　　用途六：上学

　　【办理地点】

　　出生医院

　　【办理时间】

　　出院前，周一到周五的工作时间

　　【所需材料】

　　父母双方身份证+复印件母亲的委托书（产后不方便奔波）确定好宝宝的名字（不能使用繁体字or生僻字）出生医学证明申领表宝宝跟着申报户口的一方（父或母），若TA户口本地址与身份证上地址不符，还需要带户口本原件+复印件。

　　B.新生儿报上海市户口

　　【办理时间】

　　官方办理时间，是未满一周岁的婴儿。也就是1岁内。

　　Maggie麦小琪强烈建议，户口要在宝宝出生的1个月内搞定！越早越好。

　　?为什么？

　　因为有了户口，才能办新生儿社保&住院基金。

　　你办2个保险需要时间，对吧？

　　且新生儿社保&住院基金的报销有时限。

　　错过时限，产生的医疗/住院费用不能报销，

　　就只能自掏腰包了哦！

　　【办理地点】

　　（落户地）街道派出所。

　　【3种适用人群&所需材料】

　　1.婚内生育+上海出生婴儿

　　2.婚内生育+外省市出生婴儿

　　3.非婚生育婴儿

　　*若父母一方为境外人士/军人，无法提供身份证、户口本等证件的，需提供有效期内的护照及其翻译件/军人身份证件。

　　新生儿医保+住院基金

　　?新生儿医保/住院基金是什么好东西？

　　是国家给到新生儿的2项医疗保障福利。

　　粗暴理解，

　　医保=用来看病报销

　　住院基金=用来住院报销，又叫少儿住院互助基金

　　?为什么这两项保险这么重要？

　　因为大部分的新生儿商业保险（重疾/医疗险），都在宝宝出生28天之后才能投保，算上90~180天的等待期，宝宝半岁前的医疗保障只有依靠新生儿医保/住院基金。报销比例高。以新生儿医保为例，免赔额300元自付之外，根据不同等级医院，赔付比例在50%-70%。

　　C．新生儿医保

　　【办理时间】

　　建议出生2个月内，越早越好。（户口一落实，就去办医保~！）

　　?为啥？

　　新生儿医保仅报销3个月收据的费用但！住院基金要出生2个月内就办理。新生儿医保+住院基金同时配齐，是保障最完整的方案。所以综上，Maggie麦小琪建议出生2个月内要办理掉。

　　【办理费用】

　　医保155元/年（2020年度）

　　每年家长记得自行缴费续保哦！

　　【办理材料】

　　宝宝户口本原件+复印件代办人（父/母）身份证原件+复印件

　　【办理地点】

　　新生儿户口所在地的社区事务受理服务中心

　　*上海医保咨询电话

　　【报销比例】

　　社保内的费用详见下图

　　但是注意，是社保内的费用，自费药，ICU，医疗器械等等的费用都不在社保范围内，需要自己掏腰包的！！！

　　D．住院基金

　　【办理时间】出生2个月内

　　【办理费用】

　　130元/年（2019年度），每年家长记得自行缴费续保哦！

　　（第一年要线下办，之后只要户籍地不变，可在随申办市民云APP续保缴费）

　　【办理材料】

　　宝宝户口本原件+复印件代办人（父/母）身份证原件+复印件

　　【办理地点】

　　新生儿户口所在地的社区卫生中心服务中心

　　【起付标准】

　　三级医院300元、二级医院100元、一级医院50元。

　　大病专科门诊暂不设起付标准。

　　*起付标准=高于这个标准的费用，才会赔付

　　【结算比例】

　　有新生儿医保，结算比例=100%x（总住院费用-医保部分-起付标准）没办新生儿医保，结算比例=50%x（总住院费用-起付标准）一般疾病，每年封顶10w。大病，每年封顶20w。部分病种实行最高限价支付。（慢性阑尾炎/扁桃体切除/腺样体切除/斜疝/隐睾）

　　【结算方式】

　　入院时，凭少儿住院互助基金医疗证（跨区就医提供转诊单），可免交部分预付金；出院时，由住院基金支付的医疗费用，由医院向少儿住院互助基金管理办公室申请结算（不用家长操作）

　　【所在街道/定点医院查询】

　　*找你所在街道的电话：上海市红十字会官网

　　**找可报销的定点医院：上海市红十字会官网

　　呼~整理完毕！

　　如果还有任何问题，可以扫码添加《保心玩小助手》的微信，加入上海地区“新生儿保障交流群"

　　有任何个性化的问题，都可以在群里请教我们哟

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