栏目：上海社保    人气：0    日期：2023-11-19

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（2021年上海退休人员医保标准是什么？退休人员医保如何报销？）

医保关系到住院报销等问题，也是每一个人都关心的问题。2021年上海医保标准仍旧延续的是去年政策调整，上海市职工医保年度是2021年7月1日到2022年6月30日，相当于是2021年度政策没有新变化。那么，对于上海退休人员医保标准是什么？怎么报销呢？

一、上海退休老人医保个人账户计入标准如下

退休到74岁以下1680元，75岁以上1890元。

二、上海退休人员医保如何报销呢？

主要分为三大部分，门急诊医疗费报销、住院急诊观察室留院观察、门诊大病和家庭病床。

1、门急诊医疗费报销

先是个人账户当年资金支付完，用完后个人负担300元，超过本人负担的医疗费的部分如下表所示：

如个人账户有历年结余资金的，可以冲抵自负部分和共付部分，若是还有不足，个人再用现金支付。

2、住院、急诊观察室留院观察

起付线是700元，起付标准以上，最高限额以下的医疗费，统筹基金支付92%，个人支付8%。起付线以下，或者统筹基金支付后的其余部分医疗费，由个人账户中的历年结余资金支付，不够的个人再用现金支付。

3、门诊大病和家庭病床

不设起付线，最高限额以下的医疗费支付标准如下：

门诊大病是统筹基金支付92%，个人支付8%；家庭病床是统筹基金支付80%，个人支付20%。

统筹基金支付后的其余部分医疗费，由个人账户中的历年结余资金支付，不够的个人再用现金支付。

需要注意的是：住院急诊观察室留院观察和门诊大病家庭病床最高限额是55万，若超过了最高限额的医疗费是由地方附加医疗保险附加基金支付80%，个人支付20%。

好了，关于2021年上海退休人员医保标准就介绍到这里了，若是需要了解详细的上海医保政策，可以登录上海人力资源和社会保障官网去查看相关的政策。

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