栏目：上海社保    人气：0    日期：2023-08-30

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（上海大病医保只有五年吗？上海落户社保基数）

一.上海大病医保只有五年吗？

上海医保的门诊大病是指在门诊做恶性肿瘤的相关治疗（放疗、化疗、介入、同位素、中医药）。一般是首次确诊或者复发起的18个月，可以酌情延长至24个月，也就是最长两年。其中中医药治疗的有效期为五年。

大病医保没有时间限制，是可以报销的。医保报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；医保报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。

普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。

上海大病医保包括哪些：虽然大病医保并没有明确规定病种，然而，20余种新农合重大疾病却具有参考意义，分别包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、Ｉ型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。目前，山东省已明确将首批20个病种纳入大病医保范围。

报销范围：大病医保报销范围的规定针对一些特别贵的大病，我国将建立补充医保报销制度，在基本医保报销的基础上，再次给予报销，要求实际报销比例不低于50％。国家发改委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等6部门公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，以避免因病致贫、因病返贫现象。

二.上海落户社保基数是多少？

上海落户社保基数要求：

自2022年7月1日起，上海社保缴费基数:上限调整为元/月;下限调整为6520元/月。居住证7年，社保7年，后3年2倍：工资达到元/月；居住证7年，社保7年，后3年1.3倍以上，有中级职称（大专以上）：工资达到元/月。居住证5年，社保5年，后3年3倍：工资达到元/月。

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