栏目：上海社保    人气：0    日期：2023-08-21

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（2022年新生儿医保报销政策）

新生儿是抵抗力最弱的，一个不小心便会着凉导致感冒，就是因为这样商业有很多家长会选择给自己的孩子办上医保卡，今年新生儿的医保报销有哪些新政策呢？新生儿医保的报销比例是百分之多少？和腾阅网小编一起来详细了解一下吧。

2022年新生儿医保报销政策

（1）2022年1月1日起，新生儿出生90天内由监护人在新生儿户籍所在地或居住地的税务部门，使用新生儿本人真实姓名和身份证明缴纳出生当年医疗保险费，待遇享受期为出生之日起至出生当年12月31日；

新生儿出生当年未在90天内缴纳出生当年医疗保险费，当年内可按照其他特殊人员缴费途径缴费参保，缴费完成后，待遇享受期为出生当年缴费的次月起至12月31日。

（2）新生儿出生日期距离当年12月31日不足90天，如享受出生当年医保待遇，须在出生后90天内缴纳出生当年医疗保险费，待遇享受期为出生之日至当年12月31日；

如享受出生次年医保待遇，须在出生后90天内缴纳出生次年医疗保险费，待遇享受期为次年1月1日至12月31日；未在90天内缴纳相应年度医疗保险费，不能享受对应年度的医保待遇。

需要注意的是：这里所说的都是2022年1月1日起出生的新生儿的参保缴费政策，而2021年12月31日前出生的新生儿还是执行老政策，不需要缴费；

比如：10月20日出生的孩子，2021年不需要缴费，而他在出生的90天内应该缴纳2022年的费用320元，享受2022年全年的居民医保待遇。

2022年新生儿医保报销比例

一、住院医疗保险待遇。在一个年内发生的18万元以下的住院医疗费用，一级医院不设起付线，报销65%二级医院起付线为300元，报销60%三级医院起付线500元，报销55%。

二、门诊特殊疾病报销待遇。门诊特殊疾病在一个年度内最低起付线为300元，最高支付限制额度和报销比例按照住院报销标准执行。特殊门诊病种包括：肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。

三、门急诊报销待遇。在一个年度内，城乡居民在一级医院看病发生的门急诊医疗费用，最低起付线为800元，最高支付限额为3000元，补助30%。

四、儿童意外伤害附加保险待遇。在城乡居民基本医疗保险的基础上，建立统一的学生儿童意外伤害附加保险，解决学生儿童因为意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助等问题。

新生儿医疗保险报销流程

一、报销所需材料

1.医保本/医疗卡;

2.住院病历首页和病历复印件;

3.加盖病案室医务科章的诊断证明;

4.加盖医务科和医保科章的住院收费详细明细清单;

5.缴费收据。

二、报销流程

新生儿医保报销流程(以昆明市为例)

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